摘要:部分全身麻醉藥物的使用會造成PONV,因此麻醉醫生會在全身麻醉前進行區域阻滯麻醉來減少全身麻醉藥物的用量,并且還會預防性地使用一些止吐藥物來降低PONV的發生率,所以也不用擔心,全麻不一定中招的。
我們可能都或許有過暈車想吐,懷孕想吐,吃多了偶爾想吐的經歷,也聽過顱內出血會想吐,脾臟破裂會想吐,胃出血會想吐的恐怖故事。
至于……手術后想吐,不用想就是和恐怖故事的情況更相似啊!
“好害怕怎么辦,醫生醫生,是不是我傷口里一直在流血啊!
別鬧別鬧,我們醫生堪稱最細心的職業好嗎,怎么會不把傷口縫好就讓你下手術臺呢。”
其實術后惡心是一種不常見,但有可能發生的術后反應,如果發生了不用特別驚慌,它是可以得到有效控制的。
那現在就讓我們跟隨四川省骨科醫院麻醉科專家一起走進這個既簡單又復雜的術后反應——術后惡心嘔吐(簡稱PONV)。
所謂PONV是術后常見的一種不良反應,它是人體的嘔吐中樞受到化學或機械刺激后所產生的惡心或嘔吐癥狀。
可別小瞧PONV,PONV所帶來的不適感甚至可能會超過手術切口的疼痛,這往往會影響病人的進食和口服藥物,嚴重者還可能出現脫水,傷口裂開等風險,因此外科醫生和麻醉醫生都很關注這個問題。
事實上并不是每個人都會發生PONV,只有大約20-30%的病人才會在術后出現惡心或嘔吐的癥狀,然而在醫生積極處理后發生率還會大大降低。
對于造成PONV的原因有很多,主要歸結于以下三個方面:病人因素、麻醉因素和手術因素。
病人因素
如果你是下列幾種情況中的一個或多個,就有可能更容易發生PONV:女性、3-50歲、不吸煙、容易暈車、容易焦慮或患有胃癱病……(這些條件好像,挺好滿足的啊)
麻醉因素
部分全身麻醉藥物的使用會造成PONV,因此麻醉醫生會在全身麻醉前進行區域阻滯麻醉來減少全身麻醉藥物的用量,并且還會預防性地使用一些止吐藥物來降低PONV的發生率,所以也不用擔心,全麻不一定中招的。
手術因素
時間較長(超過3小時)的手術或腹部的手術更容易造成PONV。
我現在好想吐怎么辦!
在回到病房后如果出現了PONV,醫生會使用最有效的藥物來控制癥狀,而現在還有一種更為簡便有效的方法是——嚼口香糖!
最新的研究表明,術后咀嚼口香糖同樣能夠有效降低PONV的發生率。反正什么也吃不下,就玩玩兒泡泡糖吧!
SO~PONV并不可怕,有外科醫生、麻醉醫生、護理人員的細心呵護,再買它幾盒根本停不下來的口香糖,根本不用擔心術后惡心嘔吐,胃口大開指日可待
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